Skip to content

'Biofilmlər' EB yara iyileşmesini gecikdirir

EB yaralarında 'biofilmlərdə' yaşayan mikrobların müəyyən edilməsi xroniki yaraların sağalmasına kömək etmək üçün məqsədyönlü müalicələrin inkişafına imkan verəcək. Bu yanaşmalar artıq digər xəstəliklərdə də istifadə olunur və EB yarasının müalicəsi üçün potensial olaraq EB yarasının idarə edilməsini dəyişdirərək çox sürətlə uyğunlaşdırıla bilər.

Doktor Hirschfeldin laboratoriya paltarında şəkli.

Dr Hirschfeld Birmingem Universitetində "biofilm" adlanan nazik selikli maddə qatında yaraların üzərində yaşaya bilən mikroorqanizmlər üzərində işləyən dosentdir. Biofilmdəki bakteriyaları aşkar etmək çətindir və immun sistem hüceyrələrindən və antibiotik müalicələrindən qorunur. Bu layihə yoluxmuş kimi görünməyən, lakin üç aylıq müalicədən sonra sağalmayan yaraların silinməsini əhatə edəcək. Genetik testlər müxtəlif EB növlərindən olan yara biofilmlərində mövcud olan mikroorqanizmlərin növlərini aşkar etmək üçün istifadə olunacaq, beləliklə gələcək müalicələr xroniki yaraların sağalmasına kömək etmək üçün xüsusi olaraq hazırlana bilər.

Daha ətraflı tədqiqatçımızın bloqunda oxuyun.

 

Maliyyələşdirməmiz haqqında

 

Tədqiqat rəhbəri Dr Josefine Hirschfeld
Müəssisə Birmingham Universiteti, İngiltərə
EB növləri EBS, DEB və JEB
Xəstə cəlb EB xəstələrindən və ailə üzvlərindən alınan tamponlar
Maliyyələşdirmə məbləği £14,954.60
Layihənin uzunluğu 1 il
Başlanğıc tarixi 1 oktyabr 2023
DEBRA daxili ID GR000041

 

Proje detayları

DEB-li dörd nəfər və JEB-li dörd nəfər layihəyə qoşulub. İnfeksiya əlaməti olmayan və son vaxtlar antibiotiklərlə müalicə olunmayan yaralardan nümunələr götürülür. Nümunələr hamısı birlikdə analiz edilənə qədər -80C-də saxlanılır. Nəticələr bu bir illik layihənin sonunda paylaşılacaq.

Aparıcı tədqiqatçı:

Dr Josefine Hirschfeld Birmingham Universitetinin Diş Məktəbi və Xəstəxanasında dosent və fəxri məsləhətçidir. O, diş əti xəstəlikləri və neytrofillər adlanan immun hüceyrələrə və onların EB daxil olmaqla xəstəliklərdəki roluna xüsusi diqqət yetirməklə bərpaedici stomatologiyada ixtisaslaşmışdır.

Tədqiqatçılar:

Dr Hadeer İbrahim Misirdəki Süveyş Kanalı Universitetində Dermatologiya kafedrasının dosentidir və Birmingem Universitetində EB üzrə PhD dərəcəsini maliyyələşdirmək üçün yüksək rəqabətli təqaüd qazanıb, burada tədqiqatını xəstələrin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına yönəldir. Müxtəlif alt tiplərin EB.

Prof Iain Chapple Klinik Elmlər İnstitutunun Tədqiqat şöbəsinin rəhbəri, Stomatologiya Məktəbinin Periodontologiya şöbəsinin rəhbəri və Birmingham Community Health Trust ilə bərpaedici stomatologiya üzrə fəxri məsləhətçidir.

Professor Adrian Heagerty, EB-yə xüsusi maraq göstərən Birmingham Universitetində Məsləhətçi Dermatoloq və Dermatologiya üzrə Fəxri Professordur. O, bir neçə fəal tədqiqat qrupuna rəhbərlik edir və University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust-da yarı milli EB xidmətinə rəhbərlik edir.

Dr Sarah Kuehne ağız mikrobiologiyası üzrə baş müəllim və Birmingem Universitetində Ağız Mikrobiologiyası Tədqiqat Qrupunun rəhbəridir. Onun tədqiqat qrupu professor Yan Hendersonun rəhbərlik etdiyi dünyaca məşhur Mikrobiologiya və İnfeksiya İnstitutu (IMI) ilə sıx əlaqələrə malikdir.

Əməkdaşlıq:

Dr Annika Therese Kroeger, Birmingham Universitetinin Stomatologiya Məktəbində, metagenomika və transkriptomikada geniş təcrübəyə malikdir.

Professor Moritz Kebschull, Stomatologiya Məktəbində, periodontal və peri-implant xəstəliklərin klinik xüsusiyyətlərini və molekulyar əsaslarını birləşdirən mükafat qazanmış tərcümə tədqiqatı həyata keçirdi və yeni maliyyələşdirilən NIHR Bioloji Tədqiqat Mərkəzində birgə tədqiqatçıdır.

“Biz biofilmlərin sağalmayan xroniki EB yaralarında, gənc yaralarda isə olmadığına dair ilk maraqlı kəşfimizi təsdiqləməyi hədəfləyirik. Xroniki yaralarda biofilmlərin nə qədər geniş yayıldığını, içindəki mikrobları və bunların müxtəlif EB növləri arasında fərq olub olmadığını araşdıracağıq. Bu çox vacibdir, çünki biofilmlər ənənəvi antibiotik müalicələrinə davamlıdır və onlar xroniki yaraların sağalmamasının güclü sürücüsü ola bilər.

Əhəmiyyətli odur ki, 20 ildən artıqdır tədqiq etdiyimiz ağızda olanlar (saqqız xəstəliyi) kimi biofilmlə əlaqəli xəstəliklər ənənəvi yara infeksiyalarından çox fərqli şəkildə müalicə olunur. Biofilmin özü fiziki olaraq pozulmalıdır və onların tərkibindən asılı olaraq buna nail olmaq üçün bir neçə sadə yanaşma var. Bu yanaşmalar artıq digər xəstəliklərdə də istifadə olunur və EB yarasının müalicəsi üçün potensial olaraq EB yarasının idarə edilməsini dəyişdirərək çox sürətlə uyğunlaşdırıla bilər. Bu, bizim apardığımız daha böyük tədqiqat layihəsinin bir hissəsi olacaq və belə biofilmlərin xəstənin immun sistemi ilə necə qarşılıqlı əlaqədə olduğuna dair gələcək tədqiqatlar üçün yol açacaq.

Gələcəkdə müxtəlif qeyri-invaziv anti-biofilm tədbirləri tətbiq edəcəyik, o cümlədən biofilm matrisini parçalamaq üçün agentlərin istifadəsi və aşkar edilmiş mikrobların növlərinə xas olan işıq terapiyasının istifadəsi.

- Doktor Hirschfeld

Qrant adı: EB yaralarının xronikiliyində rol oynaya bilən mikroorqanizmləri müəyyən etmək üçün yüksək həssas və spesifik gen analitik üsullarından istifadə.

EB-li xəstələrdə sağalmayan yaralar əhəmiyyətli xəstəliyə və aşağı həyat keyfiyyətinə malikdir. Fəsadlara aşağıdakılar daxildir: uzunmüddətli yara baxımı ehtiyacı, qaşınma, ağrı, dəri xərçəngi və "mitten əlləri" meydana gətirən barmaqların birləşməsi.

Biz EB blisterlərinin necə və niyə əmələ gəldiyini başa düşürük, lakin yaxşı yara baxımına baxmayaraq bəzi blisterlərin niyə aylar və ya illər ərzində sağalmadığını bilmirik. Biz inanırıq ki, əsas səbəb yara səthində “biofilmlərin” olması ola bilər.

Biofilmlər dəri kimi bir səthə yapışdırılmış və çox vaxt ənənəvi müalicələrə davamlı olan öz istehsal etdiyi selikli matrisdə yaşayan müxtəlif mikrobların aqreqatlarıdır.

Biofilmlərin yaraların sağalmasını pozduğu məlumdur və biofilmləri saxlayan yaralar tez-tez irin və iltihab/qızartı kimi infeksiya əlamətləri göstərmir. Üstəlik, biofilmlər ənənəvi yara sürtmə üsulları ilə aşkar edilə bilməz və müntəzəm yara baxımı və antibiotik istifadəsinə cavab vermir. Bununla belə, şəkərli diabet, yanıq və venoz yaralar da daxil olmaqla digər xəstəliklərdə tədqiq edilən biofilmli yaralar, yaxşılaşmış sağalma ilə nəticələnən anti-biofilm tədbirlərinə yaxşı cavab verə bilər. Müxtəlif təsvir üsullarından istifadə etməklə apardığımız ilkin tədqiqatlar ilk dəfə olaraq müxtəlif EB alt tiplərinin xroniki yaralarında biofilmlərin olduğunu göstərdi.

Bu təklif mövcud mikrobların növlərini, eləcə də EB alt tipləri arasında mümkün fərqləri aşkar etmək üçün bu biofilmlərin genetik analizi ilə müşahidə nəticələrimizi təsdiq etmək məqsədi daşıyır.

Bu, heç vaxt öyrənilməmişdir, bu, yeni texnikaların istifadəsini nəzərdə tutur və çoxşaxəli əməkdaşlıq layihəsi olacaqdır. Bu, bizə yeni müalicə üsullarını daha məqsədyönlü şəkildə inkişaf etdirməyə kömək edəcək, çünki yaraların niyə sağalmadığına dair güclü göstəricilərimiz olacaq. Bu, terapiyaya daha fərdi yanaşmaya gətirib çıxaracaq, nəticədə daha yaxşı yara idarəetmə strategiyaları əldə ediləcək və EB xəstələrində xroniki yaraların düzgün sağalmasına kömək edəcək.

Nümunələrin toplanması prosesindəyik. Kəskin/xroniki yaraları olan və infeksiya əlamətləri olmayan və son vaxtlar antibiotiklərlə müalicə olunmayan EB olan xəstələrdən nümunələr toplanır. Biz distrofik EB (DEB) olan 5 və qovşaq EB (JEB) olan ən azı 3 xəstədən nümunələr toplamağı hədəfləyirik. Bu nadir dəri vəziyyətindən nümunələrin toplanması çətin məsələdir və bizim daxiletmə/istisna meyarlarımız tətbiq edilməlidir. Ancaq indiyə qədər 4 DEB və 4 JEB xəstəsini işə götürə bildik. Bütün nümunələr toplandıqdan sonra nümunələr sonrakı emal üçün -80C dondurucuda saxlanılır. (Aprel 2024-cü il tərəqqi hesabatından.)